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      寶寶體檢=看身高體重?錯!沒有早期綜合發展評估的體檢不是合格的體檢!

      2023-07-11
      自從當了媽,女漢子也變成了玻璃心的老母親,當家長們聚在一起時,從穿衣吃飯、接種疫苗到生長發育,任何與育兒有關的話題都能讓老母親們操碎心。
       
       
      除了有疫苗的保護傘,寶寶生長發育合不合格就是讓老母親們操心的事了。家長們在一起難免會互相比較,一旦發現自家孩子不如別人家孩子長得高、長得壯、說話慢時,心里就會惴惴不安。但是給孩子做體檢,又沒有問題,這是怎么回事呢?
       
      每個孩子的生長發育軌跡都是一無二的,我們不能一味地用別人家孩子的發育情況來作為標準。0-3歲是兒童生理發育和社會心理發展的關鍵階段,所以給寶寶體檢的過程除了身體方面的檢查,還應該包括早期綜合發展的保健方面。
       
      寶寶體檢不能代替早期綜合發展
       
      0-6歲是孩子生長發育快的時期,一些在生活中易被忽視的兒童疾病(如弱視、脊柱側彎等)通過體檢都可以發現并及時進行干預。
       
      體格測量、口腔檢查、聽力檢查、兒內科是0-6歲兒童每次體檢的必檢項目。一歲以內的孩子建議一年四次常規體檢,1-3歲每半年做一次全面體檢,3歲以后少每年一次全面體檢。
       
      而兒童早期綜合發展關注的不僅是兒童的生理發育和智力發育,而且重視家庭、社會對兒童早期整體素質的促進。是體格、智力、心理等各方面的綜合發育,而且還有助于出生高危的嬰幼兒(如早產、出生低體重等)及發育異常的兒童(如發育遲緩、感覺統合失調等)得到早期干預和保護,充分調動其大腦神經細胞的代償功能,從而減少腦癱、運動異常、行為異常和智力運動發育落后等嚴重后果的發生。
       
       
      兒童早期綜合發展都檢查什么?
      如何幫助家長發現早期“問題”寶寶
       
      1、體格檢查及生長發育監測和評估
       
      醫生會根據孩子的身高體重數據做出評估,衡量孩子的生長發育及營養狀況。通過孩子的生長發育曲線,可以反應孩子的喂養情況:母乳量是否充足;是否該添加輔食;營養狀況;疾病對發育的影響等等。
       
      正常的身高體重曲線應該和標準曲線平行,如果出現異常(突然向上或向下)就需要找出原因并采取措施。
       
      醫生會針對孩子的情況如:肥胖、營養不良、喂養困難等給予喂養指導。評估孩子的發育狀況、給予營養、運動、睡眠方面的指導。
       
      針對矮小、肥胖兒童進行早期評價,早期檢查、早期干預。
       
      全面客觀評估寶寶發育情況,有針對性的對寶寶發育提出指導方案,促進寶寶早期更快更均衡地發育。
       
      2、神經心理發育評估
       
      通過一系列看似“游戲”的測試,通過神經心理發育專業診斷量表來對寶寶的運動、語言、社會適應能力等發育狀況進行評價,及早發現運動發育落后的寶寶,及早干預。
       
      3、視力篩查
       
      女星賈靜雯的女兒咘咘曾在體檢時發現『先天弱視』,兩眼有高度視差600度,好在發現及時,沒有錯過治療黃金期3-5歲,孩子已經開始矯正治療。賈靜雯同時也建議各位家長:孩子的眼睛一定要定時檢查,才能早發現早治療。
       
      隨著電子產品的普及化,家長一定不要忽視寶寶的視力檢查,定期檢查,才可以盡早發現孩子視力的問題。
       
      第 1 次檢查:寶寶剛出生時候做視力篩查;
      第 2 次檢查:寶寶6個月左右;
      第 3 次檢查:寶寶3歲或3歲半,帶孩子接受檢查前。
       
      通過視力篩查及時了解寶寶視力發育情況,是否有弱視、斜視,震顫、先天占位性疾病,便于及早預防。
       
      4、聽力篩查
       
      美國《兒童聽力篩查指南》在大量循證分析的基礎上認為,嬰兒期的性聽力損失為千分之三,學齡期則增長到9?10%,單耳和雙耳的暫時性與性聽力損失可達千分之十四以上。
       
      新生兒在出生48小時以后,要接受初次聽力篩查;
      未通過初篩者,在42天左右接受聽力復查;
      42天復查仍未通過者,在3個月左右進行聽力診斷性檢查。
       
      確診為聽力損傷的患兒應及時到醫院的??七M行相應的醫學干預。
       
      5、口腔檢查
       
      檢查乳牙萌出情況,是否患有齲齒,牙列是否整齊。發現問題及時治療并給予正確的口腔保健指導。
       
      根據每個孩子的口腔情況對乳牙采取保護措施(窩溝封閉、涂氟),降低齲齒的發生。
       
      檢查是否存在唇、舌系帶過短。舌系帶過短新生兒期會影響吸吮母乳,長大后會影響吐字發音。如果發現孩子伸舌頭存在困難或說話不清楚,就有可能是舌系帶過短。
       
      6、氣質評估
       
      了解寶寶是易養還是難養寶寶,調試環境,提供寶寶佳的生長環境。
       
      7、心理行為問題
       
      兒童期正常健康的心理發展可以促進形成成年期積健康的人格。
       
      兒童期常見的心理行為問題有如口吃,尿床,吸允手指,屏氣發作,分離焦慮,好動等等,特殊的心理問題包括自閉癥,抽動癥,注意缺陷多動綜合癥等。對于心理行為問題及早發現,及早干預,事半功倍。
       
       
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